ziņas

Vairākas slēgtās sūkšanas sistēmas priekšrocības

Elpceļu sekrēciju attīrīšana ir normāls process, un tam ir izšķiroša nozīme elpceļu infekciju, atelektāzes profilaksei un elpceļu caurlaidības saglabāšanai.Pacientiem ar mehānisko ventilāciju un intubētiem pacientiem ir palielināts sekrēcijas risks, jo viņi ir nomierināti, atrodas guļus stāvoklī un tiem ir mehāniski palīglīdzekļi, kas novērš spontānu sekrēta izvadīšanu.Sūkšana var palīdzēt uzturēt un izveidot gāzu apmaiņu, pietiekamu skābekļa piegādi un alveolu ventilāciju.(Virteeka Sinha, 2022)

Endotraheālā atsūkšana, izmantojot atvērtas vai slēgtas sūkšanas sistēmas, ir izplatīta prakse, aprūpējot pacientus ar mehānisku ventilāciju.Slēgtas iesūkšanas katetra sistēmas (CSCS) izmantošanai ir dažādas priekšrocības salīdzinājumā ar atvērtās sūkšanas sistēmu.(Neeraj Kumar, 2020)

Jau 1987. gadā GC Carlon ierosināja, ka potenciālā slēgto sūkšanas sistēmu priekšrocība ir novērst piesārņotu sekrēciju izplatīšanos, kas tiek izkliedēta, kad pacients ir atvienots no ventilatora un ieelpotās gāzes plūsma turpinās.2018. gadā Emma Letčforda, izmantojot elektronisko datubāzi, pārskatīja rakstus, kas publicēti no 2009. gada janvāra līdz 2016. gada martam, un secināja, ka slēgtās sūkšanas sistēmas var labāk novērst novēlotu ar ventilatoru saistītu pneimoniju.Subglotiskā sekrēta drenāža samazina ar ventilatoru saistītās pneimonijas sastopamību.

Slēgtās sūkšanas sistēmas ir viegli lietojamas, mazāk laikietilpīgas, un pacienti tās labāk panes.(Neeraj Kumar, 2020) Turklāt slēgtai sūkšanas sistēmai ir daudz citu priekšrocību citos ārstēšanas aspektos.Ali Mohammad pour (2015) salīdzināja sāpju, skābekļa un ventilācijas izmaiņas pēc endotraheālās atsūkšanas ar atvērtām un slēgtām sūkšanas sistēmām pacientiem pēc koronāro artēriju šuntēšanas (CABG) un atklāja, ka pacientiem ar slēgtu sūkšanas sistēmu tiek labāk saglabāta oksigenācija un ventilācija.

Atsauces

[1] Sinha V, Semiens G, Ficdžeralds BM.Ķirurģiskā elpceļu atsūkšana.2022. gada 1. maijs. In: StatPearls [internets].Treasure Island (FL): StatPearls Publishing;2022. gada janvāris–.PMID: 28846240.

[2] Kumar N, Singh K, Kumar A, Kumar A. Neparasts hipoksijas cēlonis, ko izraisa nepilnīga slēgtās sūkšanas katetra sistēmas noņemšana Covid-19 ventilācijas laikā.J Clin Monit Comput.2021. gada decembris;35(6):1529-1530.doi: 10.1007/s10877-021-00695-z.Epub, 2021. gada 4. aprīlis. PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. Ar ventilatoru saistīta pneimonija un sūkšana: literatūras apskats.Br J Medmāsas.2018. gada 11. janvāris; 27(1):13-18.doi: 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID: 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Salīdzinot atvērtas un slēgtas endotraheālās sūkšanas ietekmi uz sāpēm un oksigenāciju pacientiem pēc CABG, izmantojot mehānisko ventilāciju.Irāna J Nurs Midwifery Res.2015. gada marts-aprīlis;20(2):195-9.PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642.

[5]Carlon GC, Fox SJ, Ackerman NJ.Slēgtas trahejas sūkšanas sistēmas novērtējums.Crit Care Med.1987. gada maijs;15(5):522-5.doi: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID: 3552445.